Методы выявление бесплодия у мужчин

Причинами бесплодия у мужчины могут быть разные факторы. И выявление этих факторов во многом определяет дальнейшее лечение.
Мужское бесплодие может возникнуть в результате нарушения механизма образования сперматозоидов – это секреторное бесплодие. Второй тип мужского бесплодия называют экскреторным – он подразумевает, что сперматозоиды нормально образуются, но не могут попасть в состав семенной жидкости. Также существует и третий тип – иммунологический, когда иммунная система мужчины сама препятствует прохождению оплодотворения.

В 1997 года Всемирная организация здравоохранения опубликовала разработанный ею алгоритм диагностического поиска при подозрении на мужское бесплодии. В него входят четыре этапа:

• первичный опрос (сбор анамнеза);
• физикальное (общемедицинское) обследование;
• урогенитальное обследование;
• консультирование терапевтом, генетиком, сексопатологом (по показаниям).

Также в качестве лабораторно-инструментальных исследований в современной медицине применяются:

• исследование на наличие инфекционных заболеваний (таких как хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, простой герпес)
• спермограмма;
• цитологическое исследование секрета предстательной железы и семенных пузырьков;
• бактериологический анализ спермы;
• определение антиспермальных антител (АсАт);
• MAR-тест;
• определение уровня генерации свободных радикалов;
• УЗИ органов малого таза и УЗИ щитовидной железы;
• дистанционная или контактная термография органов мошонки;
• определение гормонального профиля: фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона, тестостерона, пролактина, эстрадиола, тиреотропного гормона, гормонов щитовидной железы (трийодтиронин, тироксин), а также антител к пероксидазе тиреоцитов и тиреоглобулину;
• медико-генетическое исследование;
• рентгенологические исследования (исследование черепа, почечная флебография);
• компьютерная томография;
• биопсия яичка.